干细胞与基因结合治疗异染性脑白质营养不良病
在8月23日的Science杂志上,意大利圣拉斐尔科研所干细胞与基因治疗、再生医学等学科的学者Alessandra Biffi、Eugenio Montini 等联合发表文章, 指出慢病毒造血干细胞基因治疗有助于遏制异染性脑白质营养不良 (MLD) 的发展。
MLD是一种严重的神经退化性代谢病, 由于芳基硫酸酯酶A(ARSA)缺陷而导致疾病的发生。主要影响孩子, 患儿出生时正常, 经过一段正常生长发育过程, 多在12-24个月发病,早期表现为行走困难、 智力低下、 肌张力降低、腱反射减弱,后期出现废用性肌萎缩、四肢痉挛性瘫痪、全身性强直阵挛性癫痫发作、眼震、 视神经萎缩、失语等。 病情常进行性发展, 一般在5岁前死亡。
在圣拉斐尔科研所进行的一系列小鼠实验中,学者们使用慢病毒载体将 ARSA 导入造血干细胞中,然后注入患MLD的小鼠体内,发现改造的造血干细胞能阻止和修正小鼠的临床症状。 为了验证该基因干细胞治疗措施对早发型MLD患者安全有效,学者们又设计了I/II期试验。

来源: Science 23 August 2013:
Vol. 341 no. 6148
DOI: 10.1126/science.1233158
磁共振影像显示MLD01病人治疗前后的异染性脑白质营养不良的发展状况。 经过治疗,2年后 MLD01病人的大脑明显正常很多。而未经治疗的UT LI MLD病人表现严重的髓鞘脱失,伴随弥漫性萎缩。
MLD为单基因遗传病,成功的基因治疗将使该病得到根本治疗。近年来,科学家就MLD的基因治疗方法进行了大量探索。 其中基因治疗和干细胞治疗相结合也取得了可喜的结果。尽管该疗法在临床应用之前尚有许多理论和技术性问题需要解决,但它仍是未来的发展方向。
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