随着社会的不断发展，我们的生活方式、饮食结构等也都发生着改变。高血糖人群也越来越多，在临床与日常生活中很常见。

　　什么是高血糖？

　　当血糖值高于正常范围即为高血糖。高血糖也是通常大家所说“三高”中的一高。另外“两高”分别是高血压和高脂血症。空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下，餐后两小时血糖正常的值在7.8mmol/L以下，如果高于这一范围，称为高血糖。

　　高血糖会引发哪些疾病？

　　由多病因引起的慢性高血糖为特征的代谢性疾病包括1型糖尿病、2型糖尿病、特异性糖尿病、妊娠糖尿病。也会引起一些并发症，如视网膜病、肾病、神经病变、糖尿病足、糖尿病酮症酸中毒、高渗综合征。同时，糖尿病是癌症的风险因素。无论是1型糖尿病，还是2型糖尿病，都会增加许多类型癌症的风险。

　　近年来，干细胞移植被认为是治疗糖尿病的潜在方法，间充质干细胞（MSC）因来源广泛、免疫原性低、伦理学争议少、易规模化制备等优势备受学者青睐。

　　干细胞干预1型糖尿病

　　1型糖尿病（T1DM）多发于儿童和青少年，其特征是胰岛β细胞，发生自身免疫性破坏，导致胰岛素分泌不足。

　　在2013年的一项双盲研究中，研究人员对T1DM早期患者静脉输注脐带间充质干细胞（UCMSC）或生理盐水，并进行24个月随访，UCMSC治疗组在所有时间点的餐后血糖和糖化血红蛋白测定值均显著低于对照组，C肽水平也更高。

　　另一项使用患者自体BMSC治疗早期T1DM的完全对照研究中表明，治疗组的C肽水平在一年内也得到了保持或改善。

　　干细胞干预2型糖尿病

　　2型糖尿病（T2DM）是最常见的糖尿病类型，发病率占所有成人（20~79岁）糖尿病患者的90%以上。

　　2022年5月《Stem Cells Research & Therapy》期刊上公布了一项单中心、随机、双盲对照间充质干细胞治疗2型糖尿病二期临床研究结果。该项研究由解放军总医院内分泌科母义明教授、生物治疗中心韩卫东教授领衔。试验结果表明，通过静脉输注给予UC-MSCs（脐带间充质干细胞）是一种安全有效的方法，可以减少外源性胰岛素需求，缓解2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。UC-MSCs移植是2型糖尿病的潜在治疗选择。

　　早在2011年，汉氏联合研发胎盘间充质干细胞产品用于糖尿病治疗，成果在国际杂志发表，受到国内外同行认可。在汉氏联合的开创性临床研究中，10位糖尿病患者接受了胎盘间充质干细胞治疗。

　　这些患者多数为高龄糖尿病患者，年龄范围从45岁至82岁，平均年龄66岁；糖尿病病程长达3到20年不等，平均为11年。患者所用胰岛素的剂量也很高，每日38至90个单位，平均63.7个单位。

　　另外，这些患者均发生了糖尿病并发症，如心脏冠状动脉供血不足、多发腔隙性脑梗死、肾脏疾病、动脉粥样硬化和下肢神经病变。

　　采取静脉输注方式进行胎盘间充质干细胞治疗，操作流程与输血基本相同。输注干细胞的剂量为1.3×10^6/公斤体重，每位患者共输注3次，每次间隔1个月。治疗后的6个月内我们对患者进行随访，持续关注其病情变化。

　　随访结果显示，胎盘间充质干细胞的治疗效果显著，首次干细胞输注7天后，患者的血糖水平开始下降，胰岛素的用量也逐渐减少。

　　总的来说，干细胞治疗糖尿病为患者提供了一种新的治疗选择。随着科学研究的不断深入和技术的不断发展，相信干细胞将为糖尿病患者带来更多的希望和改善他们的生活质量。

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　　参考资料：

　　1、什么是高血糖现象？有四种症状，提醒你降低血糖，公共卫生与预防医学 2019-08-02

　　2、间充质干细胞治疗糖尿病的研究进展，郭庆，李冠琳，李丹，刘慧，魏炜，于洋（通信作者）北京大学第三医院临床干细胞研究中心，医疗装备2023.3

　　3、Carstensen B, Read SH, Friis S, et al. Cancer incidence in persons with type 1 diabetes: a five-country study of 9,000 cancers in type 1 diabetic individuals. Diabetologia. 2016;59(5):980-988. doi:10.1007/s00125-016-3884-9

　　4、Hu Y, Zhang X, Ma Y, et al. Incident Type 2 Diabetes Duration and Cancer Risk: A Prospective Study in Two US Cohorts. J Natl Cancer Inst. 2021;113(4):381-389. doi:10.1093/jnci/djaa141

　　5、JAMA揭秘中国糖尿病现状，仅一半患者得到有效控制？界小药 医学界临床药学频道 2022-01-05

　　6、重磅：全球干细胞治疗糖尿病临床试验现状梳理！步步先生 干细胞者说 2022-10-31