烧伤，一种生活中常见的意外。不同累及深度的烧/创伤临床表现及伤口愈合不尽相同，大面积、严重的烧/创伤甚至会有生命危险。较深层次的烧/创伤及伤后不正确的护理常导致愈合后由于纤维结缔组织增生形成瘢痕及伤口挛缩，严重影响皮肤美观，甚至影响其功能，因此有必要在烧/创伤后进行早期干预以降低其对生活质量的影响。

　　间充质干细胞治疗烧伤潜力十足

　　关于间充质干细胞治疗烧创伤的临床前和临床研究，领域内的国内外学者均进行了较为系统深入的探索，并取得了丰硕的研究成果和良好的疗效。

　　间充质干细胞主要通过旁分泌细胞外囊泡、趋化因子、细胞因子和生长因子等发挥免疫调节、促血管生成、抗细胞凋亡和抗氧化作用，促进创面愈合和组织再生。

　　相关研究分享

　　RASULOV等在2005年使用间充质干细胞治疗烧伤面积占总体表面积40%，ⅢB级烧伤的1例45岁女性患者。研究人员于患者烧伤后29天，在创面切痂处局部给予间充质干细胞悬液喷洒，并用含庆大霉素的无菌纱布包扎。随后在治疗第3天通过肉眼观察到创面边缘新生的血管化肉芽样组织，患者的创面愈合速度加快，创面边缘上皮化加强，降低了增生性瘢痕的风险。

　　在一项研究中，研究人员招募了60例近期烧伤面积高达25%总体表面积的患者，随机分为常规治疗组 ( 早期切痂和自体皮肤移植 )、自体骨髓来源间充质干细胞治疗组和同种异体来源脐血间充质干细胞 ( 通过局部注射或喷洒细胞悬液 ) 治疗组，随后对患者进行随访，以评估创面愈合情况、早期和晚期并发症的发生率以及住院时间。

　　与常规对照组相比，骨髓间充质干细胞组和脐血间充质干细胞组的住院时间均显著缩短，骨髓和脐血来源间充质干细胞可以有效促进严重烧伤的创面愈合，且骨髓间充质干细胞组和脐血间充质干细胞组间无差异。以上研究均证明了间充质干细胞促进严重烧伤后创面愈合的有效性，患者接受治疗后未发现并发症，证明了间充质干细胞治疗严重烧伤创面的安全性。

　　汉氏干细胞技术与烧伤

　　2019年，汉氏联合协助郑州市第一人民医院完成《人胎盘间充质干细胞治疗烧伤患者中厚供皮区创面的随机对照临床研究》项目备案，这是国内第一个获批的干细胞治疗烧伤临床研究项目。2020年，本项目公开招募受试者90例。该项目所有使用的干细胞产品源自汉氏联合提供制备的人胎盘间充质干细胞。

　　2018年11月23日，由北京汉氏联合生物技术股份有限公司申报的治疗用生物制品I类新药“人胎盘间充质干细胞凝胶”获得国家药品监督管理局药品评审中心受理(受理号：CXSL 1800117),相应的疾病相关皮肤修复工作也通过了“临床研究默许”审批，正在开展临床研究。

　　这些基础研究与临床探索及新药申报的成果，为未来间充质干细胞治疗难治性皮肤烧创伤和攻克当前的常规治疗难点均具有里程碑式的意义。

　　本文为科普性知识，仅供学习、交流，请勿用于商业用途。

　　参考资料：

　　1、间充质干细胞基础理论与临床实践，杨红菊，张磊升，杨智，云南科技出版社，2021.12

　　2、间充质干细胞预处理策略在严重烧伤治疗中的潜力，娄涵潇，刘文军，刘 军，王 欣，张高飞，王 迪，李佳美，中国组织工程研究 ，2022-03-21

　　3、骨髓间充质干细胞治疗皮肤深Ⅱ度烧伤的实验研究，周小龙，吴奔，李弘德长沙医学院，梧州医学高等专科学校，中国社区医师2023年第39卷第12期

　　4、RASULOV MF, VASILCHENKOV AV, ONISHCHENKO NA, et al. First experience of the use bone marrow mesenchymal stem cells for the treatment of a paent with deep skin burns. Bull Exp Biol Med. 2005; 139(1):141-144.

　　5、ABO-ELKHEIR W, HAMZA F, ELMOFTY AM, et al. Role of cord blood and bone marrow mesenchymal stem cells in recent deep burn: a case control prospecve study. Am J Stem Cells. 2017;6(3):23-35.