脊髓损伤(Spinal Cord Injury,SCI)作为一种易致残的中枢神经系统损伤性疾病,具有不可逆恢复的性质,无论是创伤性还是非创伤性,且都具有高发的趋势。传统对症治疗SCI的方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗,虽然能够在一定程度上减轻症状,但未能在神经功能上取得根本改变。而干细胞有望给脊髓损伤的治疗带来根本的改变。
细胞移植理论认为干细胞不仅具有自我复制的能力,而且还有分化成多种组织细胞的潜能。目前已有多项研究显示,干细胞可分化产生神经元和胶质细胞,分泌多种神经营养因子,促进轴突再生,使神经纤维形成新的髓鞘,保持神经纤维功能的完整性。
在一项新研究中,加利福尼亚大学圣地亚哥分校医学院的研究人员成功将高度分化的神经干细胞移植入小鼠脊髓损伤处,同时记录移植物如何生长并填充损伤部位,并与动物现有的神经网络整合和模仿。该研究于8月5日发表在《细胞干细胞》杂志上,题目为“Neural Stem Cell Grafts Form Extensive Synaptic Networks that Integrate with Host Circuits after Spinal Cord Injury”
国内成功应用典型案例
2017年,坐轮椅14年的64岁脊髓损伤、下肢瘫痪患者陈双喜,在中山大学附属第三医院经间充质干细胞治疗2年后,奇迹般站起来,并在支具辅助下缓慢迈开步伐,这意味着我国干细胞治疗脊髓损伤获得新突破。广州日报以《坐轮椅14年 奇迹站起来》为题报道了此案例,并受到了广泛的关注。
2018年,一名因车祸致颈3-颈4椎体骨折脱位并脊髓不完全损伤的34岁高位截瘫患者在襄阳市第一人民医院接受自体干细胞移植手术后,恢复了颈、胸腹部知觉。在传统治疗方式收效甚微的情况下,干细胞移植给他带来了奇迹。荆楚网以《截瘫男子自己“救”自己 自体干细胞移植让患者重获新生》为题报道了本案例。
2018年6月,因急性播散性脑脊髓炎而昏迷近三个月的陈女士在中山大学孙逸仙纪念医院南院区神经科接受每周1次共计4次的间充质干细胞治疗后,逐渐清醒,能简单发音和应答,僵硬的双上肢能按照指令完成一些动作,完全瘫痪的双下肢也开始有活动的迹象。复查磁共振(MR)检查显示,脑和脊髓的病灶已明显缩小。这则案例以《干细胞治疗“唤醒”昏迷妈妈》为题报道在广州日报上。
国外成功应用典型案例
车王舒马赫在2013年滑雪事故中遭受严重颅脑损伤,导致昏迷和瘫痪在床。2018年年底,“车王舒马赫不再卧床不起”的消息曾席卷社交媒体。
截止目前,在ClinicalTrials.gov上全球已注册的关于干细胞在脊髓损伤中临床研究已达49项。国内临床研究仅在6月份新增的15项干细胞临床研究备案项目中,就有3项脊髓损伤直接相关项目。与此同时,干细胞的神奇力量正逐渐从为人所知的案例中体现,以干细胞为核心的再生医学技术已经开始给一些病患带来了益处。
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