殊途同归:CTLA-4在干细胞和肿瘤的免疫反应中大放异彩

2016-11-073049点击

       细胞毒性T淋巴细胞抗原4(cytotoxic T-lymphocyte antigen 4),简称CTLA-4,起到了一个T细胞“刹车”的作用,抑制T细胞的激活,能够起到防止免疫反应过度的作用。日前这种分子在干细胞和肿瘤治疗领域中不约而同受到关注。

       中美科学家将CTLA4-lg 和 PD-L1两种免疫抑制分子组合使用能有效保护异体人类胚胎干细胞分化的细胞及组织免于免疫排斥。降低长期使用免疫抑制剂对病人的毒性及其他副作用,比如增加癌变及感染的风险。而对患有转移性黑素瘤的患者在使用了抗 CTLA-4 抗体之后平均生存期可以延长至10个月, 而对照组才6个月。这是有史以来第一次发现, 能够延长晚期黑色素瘤患者生存期的随机临床试验结果。 在这次实验中, 有接近1/4的患者至少存活了2年以上。

       二者的策略不同,前者是使受者的免疫系统不攻击移植的胚胎干细胞或其衍生细胞,后者则是促进受者的免疫系统增强对肿瘤的免疫攻击。但是目的都是为了治疗受者的疾病,恢复健康。必须认识到新进展带来新的问题,比如使用了抗 CTLA-4 抗体的患者会出现很严重的副作用,比如结肠炎或者脑垂体炎症等。而干细胞的结果更需要进一步的动物试验与临床实验。

       医学已经被证明是一个不断发展、演变的学科,在这个学科里有一点已经非常肯定,那就是关上一扇门的同时一定会打开另一扇窗。每个人都想知道结果是什么。

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