艾滋病治愈有望

2016-11-0714633点击

 

        近日,在马来西亚吉隆坡举行的国际艾滋病协会会议上,两名艾滋病患者的医生团队宣布患者接受干细胞移植后可能痊愈。两名患者分别于5年前和3年前接受了干细胞移植以替换体内的造血骨髓。早在2012年7月,该团队就宣布这两名“波士顿病人”的血液中似乎已经检测不到HIV病毒,不过当时病人仍在服用抗逆转录病毒药物。现在,他们已分别停止抗逆转录病毒治疗15周和7周,血液中没有发现任何的HIV DNA和RNA。如果这两个人能保持健康,那么他们将是有史以来第三名和第四名被治愈的艾滋病患,前两名是“柏林病人”蒂莫西瑞·布朗和密西西比的一名新生儿。
 
        蒂莫西瑞·布朗是一名美国白血病患者,并同时患有艾滋病。2007年他来到柏林找到了肿瘤病和血液病专家胡特医生。当时布朗的状态非常不好,病情正在恶化,几乎已经到了死亡的边缘。胡特医生当时的决定是:进行骨髓移植,先治白血病。结果却出人意料,经过3年来的临床观察,这次移植同时治愈了布朗的艾滋病。原来,骨髓捐献者的配型不仅非常吻合,而且骨髓中还有一种能天然抵御艾滋病病毒的变异基因。这名被冠以“柏林病人”的蒂莫西瑞·布朗就像漆黑的抗艾研究道路上的一道亮光。这一事件震惊了整个医学界,医生们从他的身上看到了医学界的奇迹:终结艾滋病。
 
        两名“波士顿病人”的治疗方案跟布朗类似但也有不同之处。“柏林病人”布朗被移植的干细胞有自发抵抗HIV感染的倾向,因为捐献者碰巧有变异的CCR5关键蛋白(近年研究表明CCR5是三种抗HIV主要遗传因子中最重要的因素,CCR5突变后能对HIV产生抵抗力)。但是两名“波士顿”病人移植的干细胞并没有CCR5。医生认为是抗逆转录病毒药物保护植入的干细胞不被感染,如果真是这样的话,那就说明是逆转录病毒疗法保护了植入的干细胞而不是基因疗法。该医疗团队的医生也警告说现在断定他们已经痊愈还为时尚早,医生们需要对他们进行至少一年的跟踪观察,因为病毒有可能隐藏在患者体内的某个地方,如大脑、肠道等等,这些地方能藏匿病毒达几十年之久。
 
        尽管如此,该研究发现针对如何清除HIV宿主提供了珍贵的信息,为感染艾滋病毒同时又需要造血细胞移植的病人带来了希望。
 
 
 
文章来源:汉氏联合干细胞
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